本文仅适用于囤药选择，不对应股价，股价涉及的更多是销售。这一点君实是倒数的。

结论前置:个人优先顺序 瑞米德韦 > 乐睿灵 > 先诺欣

友情提示，乐睿灵本身就是CPY3A抑制剂，虽然没有联用利托那韦，也要考虑相关药物相互作用。药品说明书写了这个问题，但是没有列出禁忌药物，大家长个心眼。虽然我很想说遵医嘱，但是我觉得中小医院医生关注这个的，怕也是个问题。

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(相关资料图)

一、症状恢复相比安慰剂减少天数：瑞米德韦 2天 > 先诺欣 1.4天 > 乐睿灵 0.8天，但先诺欣数据个人表示合理质疑。纠结的可以自己去翻先声相关中期实验失败的旧帖，不纠结的，其实第一也不是它。

个人调整后实际疗效顺序：疗效来看 瑞米德韦 > 乐睿灵 > 先诺欣

二、用药限制来看：瑞米德韦 > 乐睿灵 = 先诺欣

瑞米德韦不存在CYP3A药物作用，相关禁忌。先诺欣有CYP3A抑制剂利托那韦，所以不能和受CYP3A抑制剂影响的药物联用，或者调整其它药物剂量。乐睿灵本身就是利托那韦类似的CYP3A抑制剂，也存在相关药物相互作用。

多说一句，其实盐野义的药物也是CPY3A抑制剂，目前的3CL系药物看来都面临药物相互作用的问题。这个问题，其实新英格兰的专家评论中就讨论过。

三、遗传毒性三种药物均为 三个指标阴性，大家打平。

四、生殖毒性，瑞米德韦和乐睿灵均具备一定的安全窗口，先诺欣大鼠胚胎-胚仔发育的安全剂量只是人体使用剂量的0.7倍，理论上孕妇禁用的。

五、副作用，略，自己查说明书。

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1、数据来源：先诺欣（SIM0417）药品说明书，瑞米德韦（VV116）药品说明书，乐睿灵说明书来自于知乎分享。表格中所有数字，文字均直接原文摘抄于药品说明书。

2、临床试验数据对比简单摘要（详见后文附录）

持续临床恢复中位时间相比安慰剂减少：瑞米德韦 48h > 先诺欣 35h > 乐睿灵 20h，但先诺欣的数据个人存在疑问，高危亚组数据太好，非高危亚组数据太差，和传闻能够对应的上。这一点至少钟院士rp上，还是比某xh系的大牛要更加直面临床试验结果。如果大牛后期不修改入组条件，估计数据会不太好看。

调整后为瑞米德韦 > 乐睿灵 > 先诺欣。个人认为先诺欣的非高危人群亚组数据更接近前期阳后5天入组的标准，对比那么瑞米德韦1.8d，先诺欣0.5d-（考虑到后期入的少量1天低风险病人） ，乐睿灵根据全人群和亚组的差值，毛估一个0.4-0.6d的区间。

3、用药限制

4、遗传毒性、生殖毒性

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